Un traitement spécifique de l’ostéoporose de type antirésorbeur est-il indiqué en plus de la substitution en calcium et vitamine D ? Citation: Ruaro B, Casabella A, Paolino S, Alessandri E, Patané M, Gotelli E, Sulli A and Cutolo M (2020) Trabecular Bone Score and Bone Quality in Systemic Lupus Erythematosus Patients. 2016;31(5):940-8. Trabecular bone score (TBS), a gray‐level texture measure derived from lumbar spine (LS) dual‐energy X‐ray absorptiometry (DXA) images, improves fracture risk prediction beyond that provided by the combination of bone mineral density (BMD) by DXA and clinical risk factors. Patients with type 2 diabetes have an increased risk for mortality and morbidity from microvascular and macrovascular complications (1). TBS is strongly correlated with the number of trabeculae and their connectivity and negatively with the space between trabeculae. Moreover, reduction of cortical bone thickness and increased porosity accompany trabecular bone loss, and in particular promote the fragility of the femoral neck. Sont associées à ces fractures une morbidité et une mortalité accrues, responsables en Suisse, après 50 ans, de plus de 12% des décès des femmes et de près de 5% des décès des hommes. L’indice de texture osseuse TBS est normal à 1,420. From a clinical standpoint, TBS provides: All these studies have shown that TBS can be used as a clinical risk factor for osteoporotic fracture since it is reversible (with or without treatment), quantitative and independent of BMD. TBS is important because about one-half of people who break bones do not have a bone density that is classified as osteoporosis. When TBS is combined with bone density testing, we learn more about your bone health than with bone density testing alone. > Le logiciel TBS iNsight s’installe directement sur l’ordinateur du densitomètre, > Le TBS (trabecular bone score) s’obtient facilement et rapidement par réanalyse informatique d’une image de densitométrie de la colonne lombaire, actuelle ou ancienne, > Le TBS est faiblement corrélé à la DMO (densitométrie osseuse) lombaire et il n’est pas influencé par les troubles dégénératifs, > Le TBS est corrélé aux risques fracturaires prévalent et incident, > Le TBS permet d’améliorer la prédiction du risque fracturaire en complément de la DMO et/ou du FRAX (fracture risk assessment tool), > Une approche pragmatique actuelle propose d’évaluer le risque fracturaire avec le FRAX et d’ajuster ce résultat en fonction de la valeur du TBS, > En 2015, un bouton d’ajustement du FRAX par le TBS sera disponible via le site internet officiel du FRAX, Updates et Assises de la médecine romande, Olivier Lamy, In addition, clinical risk factors for fracture are at best an indirect assessment of the bone quality. The precision of TBS ranges from 1.12 to 1.9%, as previously reported (20, 21). Selon l’outil FRAX (fracture risk assessment tool), le risque fracturaire à dix ans est de 18% pour les fractures ostéoporotiques majeures et de 3,5% pour les fractures de la hanche. Comparative effects of teriparatide and ibandronate on spine bone mineral density (BMD) and microarchitecture (TBS) in postmenopausal women with osteoporosis : A 2-year open-label study. Le jour de la consultation, l’anamnèse, l’examen clinique et l’image vertébrale par DXA permettent d’exclure une fracture. Au vu de la localisation de la fracture et de l’importance de l’abaissement du TBS avec un risque fracturaire relativement élevé, nous avons choisi de traiter cette patiente avec un antirésorbeur. Les chiffres issus de la cohorte Manitoba montrent que le risque fracturaire identifié par le FRAX est modifié de la façon suivante par le TBS (tableau 2) : 1) majoration du risque de 25-30% environ si le TBS est dans le tertile inférieur ; 2) pas de modification si le TBS est dans le tertile du milieu et 3) diminution du risque de 20% environ si le TBS est dans le tertile supérieur.13 Ces chiffres sont donnés de façon simplifiée sans tenir compte de l’âge et du décès. Lumbar spine texture enhances ten-year fracture probability assessment. The trabecular bone score (TBS) is a new texture measurement that can be applied to any X-ray images including DXA images by quantifying local variations in gray level [16]. The association between systemic bone loss and periodontitis remains unresolved; and the trabecular bone score (TBS) is a new index for assessing decreased bone quality. Il est corrélé avec des para-mètres de micro-architecture osseuse et donne des informa- tions complémentaires à la DMO. Le TBS a été analysé sur de nombreuses cohortes, notamment en Suisse, en France, en Allemagne, au Canada, aux Etats-Unis et au Japon.2 Les résultats publiés vont tous dans la même direction. (cf. in combination with BMD, increase the number of patients at risk (correctly) identified; improvement the management of patients with secondary osteoporosis; follow-up of the evolution of microarchitecture of a patient over time; monitoring of the effect of anti-resorptive or anabolic. Exemple de relation trouvée entre les tertiles de TBS et les tertiles de FRAX ou les résultats de la DMO (ostéoporose, ostéopénie, normale) et le risque fracturaire, Approche simplifiée de l’ajustement du FRAX selon le résultat du TBS pour la prédiction du risque fracturaire à dix ans. Pour la première patiente, le fait d’avoir un TBS abaissé majore son risque fracturaire à dix ans indiqué par le FRAX. Les valeurs de TBS diminuent avec l’âge dès 45 ans. Retrouvez ici toutes les informations utiles aux auteurs de la Revue Médicale Suisse. Sur la base de l’anamnèse, il est difficile de déterminer s’il s’agit d’une fracture traumatique ou non. Par contre, sous inhibiteurs de l’aromatase, le TBS diminue d’un peu plus de 2% en deux ans.11 Il semble donc que nous ayons un effet différentiateur des traitements sur le TBS en fonction des molécules. La cohorte OstéoLaus : évaluation des outils de routine clinique pour la prédiction de la fracture ostéoporotique. A Meta-Analysis of Trabecular Bone Score in Fracture Risk Prediction and Its Relationship to FRAX. La dernière année en accès réservé aux abonnés. It was proposed to be easily used in everyday practice as a surrogate of bone strength. It was found that TBS is a reflection of the structural condition of the bone microarchitecture. [citation needed], The trabecular bone score is a textural parameter that can be applied to DEXA, which quantifies the local variations in gray level. This page was last edited on 30 May 2019, at 23:34. Le principe du TBS et son potentiel clinique ont été décrits en 2011 dans cette revue (figure 1).1. TBS is derived from the evaluation of the experimental variogram, obtained from the grayscale DEXA. Objective To investigate if in radiographic axial Spondyloarthritis (r-axSpA) low vertebral bone mineral density (BMD) is associated with development of new syndesmophytes at the same vertebral level. Bien qu’un certain nombre de points doivent être affinés, nous disposons de suffisamment d’éléments pour l’utiliser en routine clinique comme le montrent les vignettes ci-dessus. L’ostéoporose est un problème majeur de santé publique responsable de fractures qui vont toucher, en Suisse, près de 50% des femmes et 20% des hommes après 50 ans. 3. Red bone marrow, where all the blood cells are made, fills the space between the trabecular pores. Densitomètre osseuse : T-score rachis lombaire -1,3 DS (déviation standard) (valeur surévaluée au vu des troubles dégénératifs), col du fémur -1,6 DS, hanche totale -1,1 DS, soit une ostéopénie selon les critères de l’OMS. Derivation of a lumbar spine trabecular bone score (TBS) adjustment ratio for FRAX : The Manitoba BMD cohort. We proposed to evaluate TBS with bone age (BA) compared to chronological age (CA). Les valeurs de TBS diminuent avec l’âge dès 45 ans. Trabecular bone score (TBS) provides valuable information regarding fracture risk that cannot be determined by bone mineral density assessments in individuals with type 2 diabetes (T2D) and reduced kidney function, according to study results published in Diabetes Research and Clinical Practice . Conversely, a low TBS score means that bone microarchitecture is incomplete and weakened. Le TBS se calculant à partir d’une image de DMO lombaire, l’analyse peut être faite rétrospectivement, même après plusieurs années. Cliniquement, la suspicion de fracture est faible. Trabecular bone score (TBS) is a gray-level textural measurement that can be extracted from a dual-energy x-ray absorptiometry (DXA) image of the lumbar spine with proprietary software; it captures information related to bone microarchitecture that provides an assessment of fracture risk that is independent of bone density . Osteoporosis is a systemic skeletal disease characterized by low bone mass or bone microarchitecture deficit, leading to decreased bone strength and increased fracture risk. As discussed in Effects of Zoledronate versus placebo on spine bone mineral density (BMD) and microarchitecture assessed by the trabecular bone score (TBS) in postmenopausal women with osteoporosis. A contrario, une structure trabéculaire poreuse donnera un grand nombre de pixels ayant des grandes variations d’amplitude entre eux. La morphométrie vertébrale par DXA ne montre pas de fracture (lecture de L4 à D4). [2][3] That is to say that a high TBS value means that microarchitecture bone is dense, well connected with little spaces between trabeculaes. It does not provide information on bone quality, another important parameter to describe the bone. Effects of Exemestane and Tamoxifen treatment on bone microarchitecture assessed by TBS in comparison to bone mineral density assessed by DXA in women with breast cancer. En d’autres termes, ajouter le TBS au FRAX permet d’améliorer la prédiction du risque fracturaire. Il permet d’améliorer la prédiction du risque fracturaire en complément de la DMO et/ou du FRAX (fracture risk assessment tool). Effect of osteoarthritis in the lumbar spine and hip on bone mineral density and diagnosis of osteoporosis in elderly men and women. Il passe de 14 à environ 11%. La mesure du TBS est informatique, elle s’obtient en quelques secondes et ne nécessite pas de temps supplémentaire pour le patient. Hence, using the TBS can modify the results in FRAXTM calculations. I Chiodini and P Beck-Peccoz were involved in data interpretation. Keywords: osteoporosis, trabecular bone score (TBS), bone mineral density (BMD), autoimmune diseases (AD), bone loss. Pour rappel, le TBS est un indice de texture osseuse qui évalue la variation des niveaux de gris des pixels d’une image de DMO lombaire, donnant un index indirect de la micro-architecture trabéculaire. Afin d’approcher au mieux la qualité osseuse, certains facteurs de risque cliniques (FRC) ont été utilisés. Un traitement de type SERM (modulateur sélectif des récepteurs des estrogènes) est conte-rindiqué au vu des thromboses et n’a pas d’effet sur les fractures non vertébrales. Longitudinally, each percentage increase in trabecular … La mesure du TBS est informatique, elle s’obtient en quelques secondes et ne nécessite pas de temps supplémentaire pour le patient. Il est corrélé avec des paramètres de micro-architecture osseuse et donne des informations complémentaires à la DMO. En cas d'allaitement ? Il est bien connu que le risque fracturaire accru associé à certaines conditions cliniques (diabète, corticothérapie au long cours) est indépendant de ou n’est que peu expliqué par la DMO. The mean value of the individual measurements for L1–L4 represents the LS TBS (unitless). Med. The Trabecular Bone Score is a newly developed test of your bone structure that is complementary to standard bone density testing. Utility of the trabecular bone score (TBS) in secondary osteoporosis. Elena Gonzalez Rodriguez, Suite à cette chute douloureuse, la patiente souhaite une densitométrie osseuse de dépistage : T-score rachis lombaire -2,7 DS, col du fémur -2,9 DS, hanche totale -2,7 DS, soit une ostéoporose selon les critères de l’OMS. Les études rétrospectives ont montré que les femmes postménopausées avec fracture ostéoporotique ont des valeurs de TBS plus basses que celles sans fracture, et ceci indépendamment de la DMO et des principaux FRC.1,2 Dans les études prospectives, les femmes qui vont présenter une fracture ostéoporotique ont des valeurs de TBS plus basses (indépendamment de la DMO) que celles qui ne vont pas présenter de fracture.2,6 Ceci a été retrouvé aussi bien pour les fractures de la hanche, vertébrales, que l’ensemble des fractures ostéoporotiques majeures, après ajustement pour les valeurs de DMO et les FRC. Bone microarchitecture is related to the mechanical strength of bone and hence its greater or lesser risk of fracture. Relationship between Insulin Resistance (HOMA-IR), Trabecular Bone Score (TBS), and Three-Dimensional Dual-Energy X-ray Absorptiometry (3D-DXA) in Non-Diabetic Postmenopausal Women . Le TBS s’exprime en chiffre sans unité (tableau 1). McCloskey EV, Oden A, Harvey NC, Leslie WD, Hans D, Johansson H, et al. It is the actual BMD values that should be compared from study to study. Trabecular bone, also called cancellous bone, is porous bone composed of trabeculated bone tissue. The trabecular bone score (TBS) is a new gray-level texture measurement that is applicable to dual-energy X-ray absorptiometry (DXA) images. Dans ces deux conditions, le TBS est associé avec le risque fracturaire.7 Lors de diabète de type 2, lorsqu’on compare les valeurs de TBS du tertile inférieur avec le tertile supérieur, l’OR (odds ratio, ajusté pour les FRC) pour la fracture est de 2,61 (IC 95% : 2,30-2,97), alors qu’il est < 1 en comparant les tertiles inférieur et supérieur de DMO lombaire.8 Le TBS est également prédicteur de la fracture en présence d’une hyperparathyroïdie primaire, d’une maladie de Cushing, d’une insuffisance rénale ou encore d’une polyarthrite rhumatoïde.7. Les marqueurs du remodelage osseux sont à la limite supérieure de la norme de la femme préménopausée six mois après la fracture (premier jour de la consultation). TBS can help … Un traitement spécifique de l’ostéoporose de type antirésorbeur est-il indiqué en plus de la substitution en calcium et vitamine D ? Conversely, a low TBS value means that the microarchitecture of bone is incomplete and poorly connected with wide spaces between trabeculae.[4]. TBS can be easily combined with BMD T-score using, for example, the interpretation table shown in Figure 5. Heureusement, nous avons des traitements efficaces permettant de diminuer les fractures vertébrales de 50 à 70% et les fractures non vertébrales de 20 à 40%. Accès libre aux numéros de la Revue Médicale Suisse depuis 2000. 2014; volume 10. One way to describe the quality of the bone is to assess its microarchitecture. To investigate the effects of age on rates of bone loss and the relationship between amount of trabecular bone and clinical severity of osteoporosis, trabecular mineral density of the lumbar spine (VMD) was measured in 55 osteoporotic women and 133 healthy women with both single energy (SE) and dual energy (DE) quantitative computed tomography (QCT). Le TBS a une faible corrélation avec la DMO lombaire, avec un R2 entre 0,16 et 0,20.1,2 Le TBS est insensible aux trou… Osteoporotic bone is called "porous". Rev Med Suisse TBS iNsight ® («Trabecular Bone Score») is one of these tools, now available for routine clinical practice, that allows for refinement of osteoporosis diagnosis – using it, you will come to realize that it is even more effective for secondary osteoporosis. J Bone Miner Res. Pas de facteur de risque particulier pour l’ostéoporose hormis une absence de substitution hormonale à la ménopause ; elle pèse 65 kg pour 162 cm (IMC = 24,8). However, FRAX® prediction accuracy is not sufficient, and improvement is desired. Delphine Stoll. Bone mineral density is an assessment of the quantity of bone. Trabecular bone score (TBS) is an indirect indicator of bone microarchitecture. To investigate the relationship between components of sarcopenia (muscle mass, handgrip strength, and gait speed) and components of osteoporosis [bone mass measured by bone mineral density (BMD) and bone microarchitecture measured by trabecular bone score (TBS)] in Chinese subjects. OUI ou NON, peut-on prescrire tel ou tel médicament lors du 1er, 2e, 3e trimestre de grossesse ? Indeed, for the same quantity of bone, different mechanically resistant bone structures may exist (few large trabeculae or numerous thin trabeculae that are mechanically stronger). TBS (Trabecular Bone Score) est un paramètre de mesure qui permet de compléter les résultats livrés par le calcul de la densité minérale osseuse. Il a été approuvé par la FDA (Food and Drug Administration)en 2012. Elle n’a pas d’autre facteur de risque pour l’ostéoporose. To diagnose osteoporosis, despite the inclusion of bone mineral density (BMD), biological markers and clinical factors of fracture risk, many not detected patients are at risk and many fractures are not explained. Actually, bone loss is often accompanied by a deterioration of bone architecture, resulted in a decreased number of trabeculae, increased inter-trabecular distances, and a loss connectivity of the trabecular meshwork. Bone microarchitecture assessed by TBS predicts osteoporotic fractures independent of bone density : The Manitoba study. Type 2 diabetes is also a common chronic disease and a large public health burden associated with aging worldwide. Le TBS a une faible corrélation avec la DMO lombaire, avec un R2 entre 0,16 et 0,20.1,2 Le TBS est insensible aux troubles dégénératifs (arthrose, ostéophytes, etc. Influence of degenerative disorders on the lumbar spine BMD and TBS with age : The Cohort OsteoLaus. Un suivi régulier, clinique, biologique et des valeurs de DMO est toutefois indiqué. Service d’endocrinologie, diabétologie et métabolisme, Départements de médecine et de l’appareil locomoteur, Le trabecular bone score en routine clinique : propositions d’utilisation. Comment savoir quel traumatisme nécessite une intervention urgente, quel patient doit être adressé au chirurgien, lequel traiter soi-même ? L’interprétation du TBS est validée pour des IMC se situant entre 17 et 35 kg/m2. Interpretation: This study shows that trabecular metal augments are effective in filling the bone defect and provide a stable foundation for impaction bone grafting. In combination with routine bone density results, the TBS score can be useful in predicting fracture risk … Le bilan sanguin élargi est dans les normes, y compris les marqueurs du remodelage osseux et la vitamine D. Selon l’outil FRAX, le risque fracturaire à dix ans est de 14% pour les fractures ostéoporotiques majeures et de 4,2% pour les fractures de la hanche. [citation needed], It was found that TBS is a reflection of the structural condition of the bone microarchitecture. Ainsi, l’outil FRAX intègre les FRC et la DMO pour prédire le risque fracturaire à dix ans. TBS is related to bone microarchitecture and provides skeletal information that is not captured from the standard bone mineral density (BMD) measurement. Pour la deuxième patiente, le fait d’avoir un TBS normal diminue son risque fracturaire à dix ans indiqué par le FRAX. texte, adapté de réf.11).FRAX : fracture risk assessment tool ; TBS : trabecular bone score. L’interprétation du TBS est validée pour des IMC se situant entre 17 et 35 kg/m2. Le trabecular bone score (TBS) est un indice de texture osseuse dérivé à partir d’une image de densitométrie osseuse (DMO) de la colonne lombaire. In girls, TBS value using BA is constant until age 8, and in boys until age 10, and then starts to increase steadily. TBS (Trabecular Bone Score) and diabetes-related fracture risk. It can be found at the ends of long bones like the femur, where the bone is actually not solid but is full of holes connected by thin rods and plates of bone tissue. Significant correlations between TBS and standard 3-dimensional (3D) parameters of bone microarchitecture have been obtained using a numerical simulation approach. Cependant, près de la moitié des personnes qui se fracturent ont une DMO ne montrant pas d’ostéoporose. Des recommandations pour la pratique clinique ; les grandes classes de médicaments psychotropes ; leurs conditions particulières d’utilisation. Elle pèse 55 kg pour 165 cm (IMC = 20,2). 2015;18(3):309-30. L’ostéoporose est définie comme une maladie systémique caractérisée par une diminution de la masse osseuse et une altération de la qualité osseuse, conduisant à un risque accru de fractures. TBS is related to bone microarchitecture and provides skeletal information that is not captured from the standard bone mineral density (BMD) measurement. Le TBS est un examen simple, bon marché, rapide, qui s’effectue en même temps que la densitométrie osseuse. P Beck-Peccoz and A Scillitani were involved in revising the manuscript content. Elle présente une fracture sous-capitale de l’humérus gauche. This interpretation table is derived from the Manitoba study13 and provides Le Centre des maladies osseuses du CHUV a été le premier centre au monde à utiliser cet outil dès 2011. [citation needed], Learn how and when to remove this template message, https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Trabecular_bone_score&oldid=899575056, Articles needing additional references from August 2012, All articles needing additional references, Articles with unsourced statements from August 2012, Creative Commons Attribution-ShareAlike License. We found satisfactory clinical and radiographic results using this technique, with low failure rate at a median follow-up time of 5 years. En tenant compte de la haute qualité des images de DMO et des études préalables ayant utilisé des analyses de textures de niveaux de gris sur radiographie, le TBS a été développé pour évaluer de façon non invasive la micro-architecture osseuse en utilisant la projection 2D d’une image de DMO de la colonne lombaire. Fracture Risk Prediction by Non-BMD DXA Measures: the 2015 ISCD Official Positions Part 2: Trabecular Bone Score. L'électrocardiographie comme outil diagnostique, et comme moyen d’analyse dans diverses implications cliniques, thérapeutiques et pronostiques. Il importe donc d’avoir des outils fiables pour prédire le risque fracturaire et opter pour la meilleure stratégie, préventive ou thérapeutique. TBS uses “gray-level texture measurements” from two-dimensional DXA scans of the lumbar spine to derive bone strength parameters. Trabecular bone score (TBS) is a tool to improve evaluation of DXA scans, barely used in children. The trabecular bone score is a textural parameter that can be applied to DEXA, which quantifies the local variations in gray level. It was developed to reflect bone microarchitecture. (Figure 4) calculates an overall Trabecular Bone Score, displays a texture image of the spine, and provides age-matched reference values. Le trabecular bone score (TBS) est un indice de texture os-seuse dérivé à partir d’une image de densitométrie osseuse (DMO) de la colonne lombaire. Therefore, this cross‐sectional study investigated the association between TBS and severe periodontitis. T-scores, Z-scores, and % comparisons should never be used in the interpretation of serial bone mass measurements to determine if a change has occurred in the patient’s bone density. TBS uses experimental variograms of 2D projection images to differentiate between 3D microarchitectures that exhibit the same BMD but different trabecular characteristics[17]. 4. C Eller-Vainicher and I Chiodini were involved in drafting the manuscript. La patiente a une bonne hygiène de vie hormis un apport calcique alimentaire < 500 mg/j. D’autres fractures (bassin, épaule) sont également associées à une mortalité accrue. La qualité osseuse est difficile à apprécier en dehors d’investigations relativement invasives, irradiantes et coûteuses (imageries sophistiquées, biopsies). It should therefore be used as such in the same way that taking corticosteroids, rheumatoid arthritis or prevalent fracture after age 50. The trabecular bone score (TBS) is a new gray-level texture measurement that is applicable to dual-energy X-ray absorptiometry (DXA) images. Methods In a post-hoc analysis from the ASSERT trial (infliximab vs placebo), dual-energy X-ray absorptiometry was used to measure baseline BMD (g/cm2) of the lumbar spine L1 to L4. Les chiffres sont donnés à titre indicatif. Bone mineral density Trabecular tectural Bone Score a b s t r a c t The Trabecular Bone Score is a rather new index obtained at the lumbar spine at the same time as a real bone mineral density. Front. Malgré des valeurs de DMO abaissées, nous avons préféré attendre avant de débuter un traitement spécifique de l’ostéoporose au vu du relatif jeune âge de la patiente, de la bonne valeur du TBS et du risque fracturaire encore faible. Une méta-analyse, incluant une quinzaine de cohortes (Europe, Amérique du Nord, Asie et Australie), est actuellement en cours pour affiner le modèle final et valider au mieux la valeur additionnelle du TBS. Dans cette même étude, le TBS était un facteur de risque pour la mortalité avec un HR par diminution d’une DS de TBS se situant entre 1,2 (IC 95% : 1,14-1,26) et 1,35 (IC 95% : 1,29-1,42) en fonction des ajustements ci-dessus. Il passe de 18 à environ 22%. Il devient donc un outil incontournable en routine clinique. les dernières actualités sur les nouveautés en médecine, les Colloques du mardi du Département des spécialités de médecine des HUG. (Adaptée de réf.2,11).TBS : trabecular bone score ; FRAX : fracture risk assessment tool ; DMO : densitométrie osseuse. Introduced in 2008,[1] its main projected use is alongside measures of bone density in better predicting fracture risk in people with metabolic bone problems. In patients with normal or osteopenic bone density who have sustained a minimal trauma fracture, TBS can provide a measure of bone quality. … Although type 1 diabetes is considered to be a secondary cause of osteoporosis acc… The trabecular bone score is a measure of bone texture correlated with bone microarchitecture and a marker for the risk of osteoporosis. La densité minérale osseuse (DMO) est facile à mesurer depuis plus de vingt ans maintenant. TBS result is not affected by lumbar spine osteoarthritis. Le variogramme expérimental de l’image est calculé comme étant la somme des différences de niveaux de gris entre les pixels élevées au carré à une distance spécifique pour un appareil DXA et un site squelettique donnés.DXA : Dual energy X-ray absorptiometry. A low TBS score indicates worse bone microstructure (low trabecular number and connectivity, and high trabecular separation) (14). FRAX® is widely used to evaluate fracture risk of individuals in clinical settings. At baseline, trabecular bone score correlated with spine, hip, and ultradistal radius bone mineral density by dual-energy x-ray absorptiometry and cortical area, density, thickness, and porosity; trabecular density, thickness, separation, and heterogeneity; and stiffness and failure load by high-resolution peripheral computed tomography. J Clin Densitom. Propositions de définition de l’état de la texture osseuse en fonction des valeurs de trabecular bone score (TBS), Le TBS se calculant à partir d’une image de DMO lombaire, l’analyse peut être faite rétrospectivement, même après plusieurs années. Le bilan biologique est sans particularité hormis une vitamine D légèrement abaissée à 23 μg/l pour une cible idéale autour de 30. Chaque semaine, découvrez un nouveau thème pour la formation continue et des actualités médicales. Trabecular bone score : A non-invasive analytical method based upon the DXA image. Trabecular bone score, a bone microarchitecture index, may improve FRAX® prediction accuracy for major osteoporotic fractures in community-dwelling elderly Japanese men. The trabecular bone score (TBS) is a gray‐level textural metric that can be extracted from the two‐dimensional lumbar spine dual‐energy X‐ray absorptiometry (DXA) image. L’indice de texture osseuse TBS (trabecular bone score) est très bas à 1,101 (norme > 1,350), parlant pour une altération de cette dernière.

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